Общая информация
График работы учреждений здравоохранения
в вечернее время и выходные дни для проведения профилактических осмотров и диспансеризации взрослого населения
Порядок проведения диспансеризации утвержден приказом Минздрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
В 2019 году в проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения Камчатского края, участвуют:
1. ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница № 1»;
2. ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница № 2»;
3. ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №1»;
4. ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника № 3;
5. ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер»;
6. ГБУЗ «Камчатский краевой Центр медицинской профилактики»;
7. ГБУЗ КК «Елизовская районная больница»;
8. ГБУЗ КК «Вилючинская городская больница»;
9. ГБУЗ КК «Усть-Камчатская районная больница»;
10. ГБУЗ КК «Тигильская районная больница»;
11. ГБУЗ КК «Мильковская районная больница»;
12. ГБУЗ «Корякская окружная больница»;
13. ГБУЗ КК «Усть-Большерецкая районная больница»;
14. ГБУЗ КК «Карагинская районная больница»;
15. ГБУЗ КК «Быстринская районная больница»;
16. ГБУЗ КК «Олюторская районная больница»;
17. ГБУЗ КК «Ключевская районная больница»;
18. ГБУЗ КК «Соболевская районная больница»;
19. ГБУЗ КК «Озерновская районная больница»;
20. Камчатская больница ФГБУЗ «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»;
В целях создания максимально комфортных условий для прохождения диспансеризации время работы кабинетов диспансеризации по вторникам, средам и четвергам продлено до 20 часов. Диспансеризацию можно пройти в любой поликлинике края, вне зависимости от места прикрепления.
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, за счет средств обязательного медицинского страхования, бесплатно для гражданина.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в который входят профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая установление группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством РФ.
В соответствии с приказом Минздрава Камчатского края с июля месяца организована возможность прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в субботу, а с 1 августа 2019 г. и в вечерние часы.
Профилактический осмотр проводится ежегодно (раньше - один раз в два года). При этом он может осуществляться:
- в качестве самостоятельного мероприятия;
- в рамках диспансеризации;
- в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации)).
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
1) анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, характерных для ряда неинфекционных заболеваний и состояний;
определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний;
выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
2) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
3) измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
4) исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
7) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска <11> у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
8) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;
9) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
10) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
11) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
12) прием (осмотр) специалистом по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний.
Диспансеризация проводится:
- один раз в три года для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- ежегодно для лиц в возрасте 40 лет и старше.
Напомним, что ранее диспансеризация взрослого населения осуществлялась один раз в три года. Однако отдельные категории граждан по-прежнему будут проходить ежегодную диспансеризацию:
- работающие лица, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, - в течение пяти лет до наступления такого возраста;
- работающие лица, получающие пенсию по старости или пенсию за выслугу лет.
Диспансеризация делится на два этапа:
- первый этап (скрининг) проводится, в частности, с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе и включает в себя следующие мероприятия:
В возрасте от 18 до 39 лет включительно - один раз в три года:
1) проведение профилактического медицинского осмотра в указанном ранее объеме (см. выше);
2) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:
- скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
- скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях 1 раз в 2 года;
- скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин) в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;
- скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь раз в 2 года;
в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь 1 раз в год;
- осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
- скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия.
3) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в кабинете медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
4) прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
Возрастная группа от 40 до 64 лет включительно и в возрасте 65 лет и старше - один раз в год (за исключением приемов, медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью)
1) проведение профилактического медицинского осмотра в указанном ранее объеме (см. выше);
2) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний в указанном ранее объеме (см. выше);
3) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
4) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в кабинете медицинской профилактики (центре здоровья);
5) прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
Согласно клиническим рекомендациям при наличии медицинских показаний и по назначению врачей-специалистов проводятся:
- колоноскопия (при подозрении на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- эзофагогастродуоденоскопия (при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
- рентгенография легких, компьютерная томография легких (при подозрении на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
- спирометрия (с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта).
При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее осуществленных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина. Исключение составляют случаи, при которых выявлены симптомы и синдромы заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического осмотра и диспансеризации.
ТЕЛЕФОН ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ - 20-18-52
